3月6日是世界青光眼日,这个由世界青光眼联合会和世界青光眼患者联合会共同发起的全球性节日,旨在提高公众对青光眼的认知。青光眼被称为“沉默的视力小偷”,是全球第二大致盲眼病,仅次于白内障。但不同于白内障,青光眼导致的视力损害是不可逆的。据统计,全球约有8000万青光眼患者,其中约10%最终会失明。在我国,40岁以上人群青光眼患病率约为2.3%,且随着年龄增长而升高。
青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素。由于早期症状不明显,约90%的患者不知道自己患病,直到出现明显视力损害才就医,此时往往已错过最佳治疗时机。因此,定期眼科检查对早期发现青光眼至关重要,特别是40岁以上人群、有青光眼家族史者、高度近视患者等高危人群更应提高警惕。
从医学专业角度看,青光眼可分为原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼四大类。其中原发性开角型青光眼最为常见,占所有青光眼病例的70%以上。这类青光眼进展缓慢,早期几乎无症状,患者可能仅感觉轻微眼胀或视力模糊,极易被忽视。
眼压是青光眼诊断和治疗的重要指标。正常眼压范围为10-21mmHg,但值得注意的是,约30%的青光眼患者眼压在正常范围内,称为正常眼压性青光眼。因此,仅凭眼压不能完全排除青光眼可能,还需要结合眼底检查、视野检查等综合判断。
现代青光眼治疗主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗三大类。药物治疗是首选,通过使用降眼压药物控制病情;当药物效果不佳时,可考虑激光治疗;对于晚期或药物激光治疗无效的患者,则需手术治疗。无论采用何种治疗方式,定期随访和长期坚持治疗都是控制病情发展的关键。
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