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2021年8月份,在《解放军医学杂志》重磅发表了文章《每搏连续无创血压监测系统结合被动抬腿试验对脓毒性休克患者容量反应性的预测价值》。

研究背景

液体复苏是脓毒性休克患者的一线治疗措施,可以快速增加有效循环血量,改善器官及组织的灌注,而不恰当的液体治疗可能会加重患者的容量负担,导致预后不良,故临床医师需对患者的容量反应性做出准确判断。被动抬腿试验(passive leg raising, PLR)可模拟内源


研究结果


PLR后,两组患者CO较PLR前明显增高,且有反应组高于无反应组,差异有统计意义(P<0.05);(也即CNAP配合PLR被动抬腿试验,通过实时检测CO的变化率来准确指导液体容量管理)

连续检测等特点。本研究采用CNAP实时监测PLR前后的CO变化,结论是CNAP对脓毒性休克患者容量反应性的预测价值很大。

Medical Safety


医学讨论


休克

有容量反应性表明脓毒性休克患者对快速补液具有应答能力,补液后才可以明显增加CO,从而尽快稳定循环,改善机体组织灌注。


脉搏

临床上常用的脉搏指示连续排血量检测(PiCCO)技术,结合PLR可对患者血流动力学变化进行更全面的评估



CNAP检测△COPLR可用于预测脓毒性休克患者的容量反应性,其敏感度和特异度均较高,对进一步液体治疗具有指导意义,且操作简单、易于掌握,具有临床推广价值。





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